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甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下無法完全治愈,但可通過藥物替代治療有效控制癥狀。治療方法主要包括左甲狀腺素鈉替代、定期監(jiān)測(cè)激素水平、調(diào)整生活方式及處理并發(fā)癥。
左甲狀腺素鈉是主要治療藥物,需終身服用以維持正常代謝功能。常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等,需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。
每3-6個(gè)月需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,妊娠期或劑量調(diào)整期間需縮短監(jiān)測(cè)間隔。目標(biāo)是將激素水平維持在正常參考范圍內(nèi)。
保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,限制高膽固醇食物。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
合并貧血者可補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,血脂異常需用他汀類藥物。出現(xiàn)粘液性水腫昏迷等急癥需立即住院治療。
患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范用藥,避免自行停藥。日常注意保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能及心臟指標(biāo),出現(xiàn)嗜睡加重或浮腫明顯需及時(shí)就醫(yī)。