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缺血性股骨頭壞死三期怎么治療
病情描述:
缺血性股骨頭壞死三期怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    缺血性股骨頭壞死三期可通過藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等方式治療。疾病進(jìn)展與血供障礙、激素使用、創(chuàng)傷、酗酒等因素相關(guān)。

    1、藥物治療

    早期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、前列地爾、低分子肝素等改善骨代謝及微循環(huán)。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)評估效果,適用于部分血供未完全中斷患者。

    2、物理治療

    高壓氧治療、體外沖擊波可促進(jìn)局部血管再生。需配合限制負(fù)重,避免股骨頭進(jìn)一步塌陷,療程通常需多次重復(fù)進(jìn)行。

    3、微創(chuàng)手術(shù)

    髓芯減壓聯(lián)合自體骨移植可減輕骨內(nèi)壓并重建支撐。適用于壞死面積較小且未發(fā)生嚴(yán)重塌陷的患者,術(shù)后需長期隨訪。

    4、關(guān)節(jié)置換

    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期主要治療手段。適用于股骨頭明顯變形、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎患者,假體選擇需根據(jù)年齡及活動需求決定。

    治療期間建議控制體重、避免劇烈運(yùn)動,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼健康,具體方案需由骨科醫(yī)生根據(jù)壞死范圍及個體情況制定。

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