早期股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛等癥狀,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬與肌肉萎縮。
早期常見髖關(guān)節(jié)深部鈍痛,久坐或負(fù)重后加重,休息可緩解,可能與局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致骨內(nèi)壓升高有關(guān)。
髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外展動(dòng)作最先受影響,穿襪、下蹲等日?;顒?dòng)困難,由關(guān)節(jié)囊攣縮及軟骨下骨結(jié)構(gòu)改變引發(fā)。
行走時(shí)患側(cè)下肢避痛性步態(tài),行走距離縮短,與股骨頭承重區(qū)缺血后力學(xué)性能下降相關(guān)。
約半數(shù)患者出現(xiàn)腹股溝至大腿前內(nèi)側(cè)的牽涉痛,夜間平臥時(shí)明顯,源于閉孔神經(jīng)受刺激的反射性疼痛。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就診骨科,通過核磁共振檢查明確診斷,日常需避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)并控制激素使用。