權(quán)威問(wèn)答
子宮內(nèi)膜異位癥癌變概率較低，多數(shù)情況下屬于良性病變。主要與病灶長(zhǎng)期刺激、遺傳因素、激素水平異常、免疫調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。
異位內(nèi)膜組織反復(fù)出血和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部細(xì)胞異常增生。建議定期復(fù)查超聲或核磁共振監(jiān)測(cè)病灶變化，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制進(jìn)展。
存在BRCA1/2基因突變或家族腫瘤病史者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。這類患者需加強(qiáng)隨訪，可考慮使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林進(jìn)行干預(yù)。
長(zhǎng)期雌激素暴露可能促進(jìn)異位內(nèi)膜惡變。臨床常用口服避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或芳香化酶抑制劑（如來(lái)曲唑）調(diào)節(jié)激素水平。
局部免疫微環(huán)境異?？赡苡绊懩[瘤監(jiān)視功能。對(duì)于合并免疫指標(biāo)異常者，可配合使用丹那唑等免疫調(diào)節(jié)藥物。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，保持規(guī)律作息并控制高脂飲食，若出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔包塊增大應(yīng)及時(shí)就診。
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