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心臟瓣膜病是什么原因
病情描述:
心臟瓣膜病是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心臟瓣膜病可能由風(fēng)濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療或手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

    1、風(fēng)濕熱

    鏈球菌感染后免疫反應(yīng)導(dǎo)致瓣膜瘢痕化，表現(xiàn)為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全。急性期需青霉素抗感染，慢性期可用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

    2、退行性變

    老年性鈣化使主動(dòng)脈瓣增厚僵硬，可能出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛。輕中度病變可用地高辛控制心率，重度需經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

    3、感染性心內(nèi)膜炎

    細(xì)菌侵襲瓣膜引發(fā)贅生物形成，伴隨發(fā)熱、栓塞癥狀。需靜脈用抗生素如萬(wàn)古霉素，合并瓣膜穿孔時(shí)需急診手術(shù)。

    4、先天性畸形

    胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致二葉式主動(dòng)脈瓣等結(jié)構(gòu)缺陷，兒童期可出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩。輕度定期隨訪，重度需瓣膜成形術(shù)。

    日常需預(yù)防呼吸道感染，控制血壓血糖，中重度患者應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)并定期心超復(fù)查。

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