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腎病高血壓是由慢性腎臟病引起的繼發(fā)性高血壓，主要表現(xiàn)包括血壓持續(xù)升高、夜尿增多、水腫等，常見病因有腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎動(dòng)脈狹窄等。

1、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引發(fā)水鈉潴留和血壓升高，患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀。治療需控制血壓，常用藥物有纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等。

2、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過(guò)功能，導(dǎo)致水鈉排泄障礙和高血壓，常伴有微量白蛋白尿。治療需控制血糖和血壓，可使用厄貝沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物。

3、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引起高血壓，可能出現(xiàn)突發(fā)性血壓升高。治療可采用血管成形術(shù)或使用卡托普利、硝苯地平、螺內(nèi)酯等藥物。

4、多囊腎病

遺傳性多囊腎病導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常，逐漸影響腎功能并引發(fā)高血壓，常伴有腰部疼痛。治療以控制血壓為主，可用氯沙坦、非洛地平、托拉塞米等藥物。

腎病高血壓患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。