大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見(jiàn)疾病,久坐、便秘等因素可能誘發(fā),表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門瘙癢??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮血。建議增加膳食纖維攝入,配合溫水坐浴,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合。
息肉可能因遺傳或慢性炎癥刺激形成,常見(jiàn)無(wú)痛性便血,腸鏡檢查可確診。較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
長(zhǎng)期炎癥、家族史等因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),除便血外可能伴有消瘦、排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血或腸鏡檢查。