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年輕人空腹血糖6.8毫摩爾/升多數(shù)情況下無須立即用藥,建議通過生活方式干預(yù)改善血糖水平,主要措施包括飲食調(diào)整、運(yùn)動管理、體重控制及定期監(jiān)測。
減少精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,避免高糖高脂飲食,有助于降低餐后血糖波動。
每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練可提升胰島素敏感性,建議每周累計(jì)150分鐘以上。
超重者減輕體重可顯著改善胰島素抵抗,目標(biāo)為3-6個月內(nèi)減少初始體重的5%-10%。
每3個月復(fù)查空腹血糖及糖化血紅蛋白,若持續(xù)超過7.0毫摩爾/升或出現(xiàn)典型三多一少癥狀,需考慮藥物干預(yù)。
建議就醫(yī)完善口服糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn),排除糖尿病前期可能,避免自行服用降糖藥物。