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甲減患者是否需要終身服藥取決于病因類型,主要有原發(fā)性甲減、術(shù)后甲減、碘缺乏性甲減、暫時性甲減四種情況。
甲狀腺自身功能衰竭導(dǎo)致,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡,定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。
甲狀腺切除術(shù)后引發(fā)的甲減通常需終身服藥,術(shù)后6周需評估殘留甲狀腺功能,藥物選擇與原發(fā)性甲減相同。
由嚴重缺碘引起,通過碘鹽補充和短期甲狀腺激素治療可恢復(fù),無須終身服藥,但需持續(xù)監(jiān)測尿碘水平。
產(chǎn)后甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減多為暫時性,3-6個月后甲狀腺功能可能自行恢復(fù),期間根據(jù)癥狀決定是否短期用藥。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免過量十字花科蔬菜,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。