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妊娠糖尿病通常在分娩后血糖水平會逐漸恢復正常,但部分產(chǎn)婦可能發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后恢復情況主要與孕期血糖控制、體重管理、遺傳因素及產(chǎn)后生活方式有關。
妊娠期嚴格監(jiān)測血糖并配合胰島素治療者,產(chǎn)后血糖恢復概率較高。需在產(chǎn)后6-12周進行口服葡萄糖耐量試驗復查。
孕期體重增長過多或產(chǎn)后體重未回落者,胰島素抵抗持續(xù)風險增加。建議通過母乳喂養(yǎng)和合理運動幫助體重恢復。
有糖尿病家族史的產(chǎn)婦更易出現(xiàn)糖代謝異常。這類人群產(chǎn)后需長期監(jiān)測血糖,必要時使用二甲雙胍等藥物干預。
產(chǎn)后高糖飲食、缺乏運動等不良習慣可能誘發(fā)永久性糖尿病。推薦地中海飲食模式,每周保持150分鐘中等強度運動。
所有妊娠糖尿病患者產(chǎn)后均應定期檢測血糖,哺乳期可選擇胰島素治療,避免使用可能通過乳汁分泌的降糖藥物如格列本脲。