評估甲亢嚴重程度需結合臨床癥狀、甲狀腺功能指標及并發(fā)癥情況,主要觀察指標包括心率變化、體重下降速度、甲狀腺激素水平及是否出現(xiàn)甲亢危象。
輕度表現(xiàn)為心悸、多汗;中度出現(xiàn)明顯消瘦、手抖;重度可能伴隨心力衰竭或精神障礙。
游離T3、T4超過正常值2倍屬中度,超過3倍伴TSH完全抑制提示重度,需警惕甲狀腺危象風險。
靜息心率超過100次/分鐘或出現(xiàn)房顫為重要分級標準,合并心功能不全時提示病情進展。
是否合并肝功能異常、粒細胞減少或甲亢性肌病,這些并發(fā)癥會顯著增加疾病危險分層。
建議甲亢患者定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘飲食,出現(xiàn)視力改變或持續(xù)心悸應立即就醫(yī)。