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雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期隨訪

體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，合并炎癥時(shí)使用潑尼松片控制炎癥，惡性風(fēng)險(xiǎn)較高者可用索拉非尼抑制腫瘤生長(zhǎng)。

3、射頻消融

適用于良性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀或影響美觀時(shí)，通過(guò)高溫使結(jié)節(jié)組織壞死吸收，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。

4、手術(shù)切除

高度懷疑惡性或結(jié)節(jié)直徑超過(guò)4厘米需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素替代藥物。

日常需保持均衡碘攝入，避免頸部受壓或外傷，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及鈣磷代謝。