人工關(guān)節(jié)置換術(shù)存在一定風險,主要包括感染、假體松動、血栓形成、神經(jīng)血管損傷等。手術(shù)風險與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護理等因素相關(guān)。
術(shù)后可能發(fā)生切口或深部感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱。需嚴格無菌操作,術(shù)前預防性使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素,術(shù)后出現(xiàn)感染需延長抗生素療程。
假體與骨組織結(jié)合不良可能導致松動,常見于骨質(zhì)疏松患者??赏ㄟ^骨水泥型假體或生物型假體減少風險,嚴重松動需翻修手術(shù)。
下肢靜脈血栓是常見并發(fā)癥,與術(shù)后制動有關(guān)。預防措施包括早期活動、彈力襪、抗凝藥物如低分子肝素、利伐沙班。
術(shù)中可能損傷周圍神經(jīng),導致感覺運動障礙。多數(shù)為暫時性損傷,可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1促進恢復。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進行康復訓練,保持合理體重,定期復查假體情況,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙及時就醫(yī)。