骨質(zhì)疏松化驗(yàn)血鈣有一定參考價(jià)值,但需結(jié)合骨密度檢測(cè)、甲狀旁腺激素水平、維生素D水平等綜合評(píng)估。血鈣水平異??赡芴崾炯谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)、維生素D缺乏或腎功能異常等繼發(fā)性骨質(zhì)疏松病因。
血鈣檢測(cè)可反映體內(nèi)鈣代謝狀態(tài),持續(xù)低血鈣可能提示維生素D缺乏或吸收障礙,高血鈣需警惕甲狀旁腺功能亢進(jìn)或惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移。
血鈣水平受多種因素調(diào)節(jié),骨質(zhì)疏松患者血鈣可能在正常范圍,單純依賴血鈣檢測(cè)易漏診原發(fā)性骨質(zhì)疏松。
骨代謝標(biāo)志物如β-膠原降解產(chǎn)物、骨鈣素等能更敏感反映骨吸收和形成狀態(tài),雙能X線骨密度測(cè)定是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
發(fā)現(xiàn)血鈣異常需進(jìn)一步排查病因,原發(fā)性骨質(zhì)疏松需長(zhǎng)期抗骨松治療,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松應(yīng)針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。
建議骨質(zhì)疏松高危人群定期監(jiān)測(cè)骨密度,日常保證鈣和維生素D攝入,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。