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骨質(zhì)疏松化驗(yàn)血鈣有用嗎
病情描述:
骨質(zhì)疏松化驗(yàn)血鈣有用嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    骨質(zhì)疏松化驗(yàn)血鈣有一定參考價(jià)值,但需結(jié)合骨密度檢測(cè)、甲狀旁腺激素水平、維生素D水平等綜合評(píng)估。血鈣水平異??赡芴崾炯谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)、維生素D缺乏或腎功能異常等繼發(fā)性骨質(zhì)疏松病因。

    1、血鈣檢測(cè)意義

    血鈣檢測(cè)可反映體內(nèi)鈣代謝狀態(tài),持續(xù)低血鈣可能提示維生素D缺乏或吸收障礙,高血鈣需警惕甲狀旁腺功能亢進(jìn)或惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移。

    2、檢測(cè)局限性

    血鈣水平受多種因素調(diào)節(jié),骨質(zhì)疏松患者血鈣可能在正常范圍,單純依賴血鈣檢測(cè)易漏診原發(fā)性骨質(zhì)疏松。

    3、必要補(bǔ)充檢查

    骨代謝標(biāo)志物如β-膠原降解產(chǎn)物、骨鈣素等能更敏感反映骨吸收和形成狀態(tài),雙能X線骨密度測(cè)定是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

    4、臨床處理原則

    發(fā)現(xiàn)血鈣異常需進(jìn)一步排查病因,原發(fā)性骨質(zhì)疏松需長(zhǎng)期抗骨松治療,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松應(yīng)針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。

    建議骨質(zhì)疏松高危人群定期監(jiān)測(cè)骨密度,日常保證鈣和維生素D攝入,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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