胰腺管擴(kuò)張可能提示慢性胰腺炎、胰管結(jié)石、胰腺腫瘤或先天性胰管畸形等疾病,長期未干預(yù)可能引發(fā)胰腺功能衰竭、糖尿病或膽道梗阻等并發(fā)癥。
長期飲酒或膽道疾病導(dǎo)致胰管反復(fù)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛和脂肪瀉。需戒酒并服用胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊,疼痛發(fā)作時(shí)可使用美洛昔康。
胰液成分異常形成結(jié)石阻塞胰管,伴隨劇烈上腹痛和惡心??赏ㄟ^內(nèi)鏡下取石術(shù)治療,藥物可選熊去氧膽酸膠囊或吲哚美辛緩解癥狀。
胰頭腫瘤壓迫主胰管導(dǎo)致擴(kuò)張,可能伴隨黃疸和體重下降。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可服用甲磺酸多拉司瓊緩解消化道癥狀。
胰管先天性結(jié)構(gòu)異常如環(huán)形胰腺,兒童期即可出現(xiàn)反復(fù)胰腺炎。輕度病例可使用奧曲肽控制胰液分泌,嚴(yán)重者需手術(shù)重建胰管。
建議定期進(jìn)行腹部超聲監(jiān)測胰管變化,避免高脂飲食和酒精刺激,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消化吸收障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胰腺功能。