隆胸術(shù)后胸悶可能與麻醉反應(yīng)、血腫壓迫、假體移位、氣胸等原因有關(guān),可通過(guò)體位調(diào)整、藥物緩解、影像學(xué)評(píng)估、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
全身麻醉藥物可能抑制呼吸功能,術(shù)后早期可能出現(xiàn)胸悶氣短。保持半臥位促進(jìn)呼吸,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、地塞米松注射液等藥物緩解癥狀。
術(shù)中血管損傷可能導(dǎo)致胸腔或假體周圍血腫,壓迫肺組織引發(fā)胸悶。伴隨局部腫脹疼痛,需超聲檢查確認(rèn)后行血腫清除術(shù),配合酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液等止血藥物。
假體位置異常可能壓迫肋間神經(jīng)或胸廓結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為持續(xù)性胸悶伴外形異常。通過(guò)CT三維重建評(píng)估位置,需手術(shù)復(fù)位或更換假體,術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
術(shù)中誤傷胸膜可能導(dǎo)致氣胸,突發(fā)呼吸困難伴患側(cè)呼吸音減弱。需立即行胸腔閉式引流,配合吸氧治療,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液抗感染。
術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部影像,如出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難加重需急診處理。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng)面愈合。