前列腺炎導(dǎo)致的性功能障礙多數(shù)可以恢復(fù)。性功能障礙可能與炎癥刺激、心理壓力、神經(jīng)損傷、激素水平紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)理、生活方式改善等方式干預(yù)。
前列腺炎可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致局部充血水腫,壓迫周?chē)窠?jīng)引發(fā)勃起障礙或射精疼痛。治療需針對(duì)病原體使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
慢性疼痛和排尿異常易引發(fā)焦慮抑郁情緒,間接影響性功能。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法疏導(dǎo)情緒,必要時(shí)短期使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物改善心理狀態(tài)。
長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致盆底神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為勃起硬度下降??蓢L試甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合西地那非等PDE5抑制劑改善勃起功能,同時(shí)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù)盆底肌。
慢性炎癥可能干擾睪酮分泌,需檢測(cè)性激素水平。對(duì)于睪酮低下者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期補(bǔ)充十一酸睪酮,配合鋅硒元素補(bǔ)充促進(jìn)腺體修復(fù)。
日常需避免久坐、辛辣飲食及酒精刺激,規(guī)律排精有助于腺體引流,多數(shù)患者經(jīng)3-6個(gè)月系統(tǒng)治療后性功能可逐步改善。