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糖尿病惡化可能發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病,需及時就醫(yī)干預(yù)。
胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐,需靜脈補液及胰島素治療,常用藥物包括普通胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素。
血糖急劇升高超過33.3mmol/L,伴隨嚴(yán)重脫水與意識障礙,可能與感染或藥物中斷有關(guān),需緊急補液糾正電解質(zhì)紊亂,可使用胰島素類似物控制血糖。
長期高血糖損傷腎小球濾過功能,出現(xiàn)蛋白尿和水腫,需控制血壓血糖,藥物可選ACEI類如卡托普利、ARB類如氯沙坦及SGLT2抑制劑。
微血管病變導(dǎo)致視力下降或失明,需定期眼底檢查,治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù),配合羥苯磺酸鈣等改善微循環(huán)藥物。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持低糖飲食與適量運動,出現(xiàn)多飲多尿加重或意識改變時須立即就診。