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宮底后壁子宮肌瘤可能影響月經(jīng)，常見表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血，具體癥狀與肌瘤大小、位置及是否壓迫內(nèi)膜有關(guān)。

1. 經(jīng)量增多

肌瘤增大宮腔面積或干擾子宮收縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落增多，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、炔諾酮或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制出血。

2. 經(jīng)期延長

肌瘤壓迫導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲，可能伴隨貧血癥狀，需檢測(cè)血紅蛋白，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵或右旋糖酐鐵。

3. 周期紊亂

肌瘤影響激素受體分布，造成無排卵性出血，可通過短效避孕藥屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇或雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期。

4. 繼發(fā)貧血

長期出血未干預(yù)可能導(dǎo)致乏力、心悸等貧血癥狀，重度貧血需輸血治療，同時(shí)糾正原發(fā)病因。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免攝入含雌激素食物，適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，癥狀加重時(shí)需婦科評(píng)估手術(shù)指征。