腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛,X線檢查可見骨贅形成。穿戴軟底鞋減輕壓力,急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需行骨刺切除術(shù)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)跟腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致無菌性炎癥,伴隨局部腫脹發(fā)熱。采用冰敷和牽拉訓(xùn)練,口服布洛芬緩釋膠囊、外用氟比洛芬貼膏,必要時(shí)行跟腱修復(fù)術(shù)。
鞋履摩擦或外傷引發(fā)跟骨后滑囊炎癥,出現(xiàn)紅腫壓痛。避免硬質(zhì)鞋幫壓迫,穿刺抽液后注射利多卡因,頑固病例需滑囊切除。
日常選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走,肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷,持續(xù)疼痛超過兩周應(yīng)盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。