產(chǎn)后月經(jīng)量少可能由哺乳期激素變化、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
哺乳時催乳素抑制雌激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足。無須特殊治療,停止哺乳后多可自行恢復(fù),建議定期觀察月經(jīng)周期變化。
產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需6-8周修復(fù),剖宮產(chǎn)者恢復(fù)更慢??煞靡婺覆蓊w粒、八珍益母丸等中成藥,配合腹部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲減,與促甲狀腺激素水平異常有關(guān),常伴乏力、怕冷。需檢查甲功五項,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。
產(chǎn)后清宮手術(shù)或感染可能導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為經(jīng)血流出受阻。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需手術(shù)分離。
建議加強(qiáng)鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運動,若持續(xù)3個月經(jīng)周期未改善需復(fù)查超聲和性激素六項。