多數(shù)情況下頸椎病患者可以按摩,但需根據(jù)具體分型決定,主要影響因素有脊髓型頸椎病禁忌、急性炎癥期風(fēng)險(xiǎn)、手法選擇專業(yè)性、個(gè)體差異評估。
脊髓受壓型頸椎病絕對禁止按摩,不當(dāng)手法可能導(dǎo)致癱瘓。此類患者需通過磁共振明確診斷,治療以手術(shù)減壓為主。
神經(jīng)根水腫急性發(fā)作期按摩會加重炎癥,表現(xiàn)為劇烈頸肩痛伴上肢放射痛。該階段建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、地奧司明片控制癥狀。
椎動脈型頸椎病需避免旋轉(zhuǎn)手法,可能誘發(fā)眩暈。推薦中醫(yī)推拿中的揉法、滾法等輕柔手法,配合頸托固定保護(hù)。
合并骨質(zhì)疏松、椎體滑脫等基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎。按摩前應(yīng)完善X線或CT檢查,由康復(fù)科醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
日常保持頸椎中立位姿勢,可進(jìn)行頸部麥肯基訓(xùn)練,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎保健枕。