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59歲老人突然胸悶心口疼可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、急性心肌缺血、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,可能因高血壓、高血脂等因素誘發(fā),表現(xiàn)為壓榨性胸痛伴冷汗。需立即含服硝酸甘油并急診冠脈造影,藥物可選阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片。
冠狀動(dòng)脈痙攣或血栓形成引發(fā)心絞痛,常與勞累、情緒激動(dòng)相關(guān),疼痛可向左肩放射。需絕對(duì)臥床并吸氧,治療藥物包括氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片。
胃酸刺激食管引發(fā)燒灼樣胸痛,多與飽餐、臥位有關(guān),可能伴反酸噯氣。建議抬高床頭、少食多餐,藥物可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。
胸椎病變或帶狀皰疹導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為針刺樣疼痛且隨呼吸加重。可通過(guò)熱敷緩解,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊。
突發(fā)胸痛需立即停止活動(dòng)并撥打急救電話,避免自行用藥延誤治療,日常應(yīng)控制血壓血糖并定期心內(nèi)科隨訪。
2025-09-22
新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心臟雜音嚴(yán)重嗎
2025-09-22
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