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牙齒外傷后遇熱遇冷酸疼可能由牙本質(zhì)暴露、牙髓充血、牙根微裂、繼發(fā)齲齒等原因引起，需根據(jù)具體原因采取脫敏治療、牙髓處理或修復(fù)干預(yù)。

1. 牙本質(zhì)暴露

外傷導(dǎo)致牙釉質(zhì)缺損使牙本質(zhì)小管開放，冷熱刺激通過(guò)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)?？蛇x用含鉀鹽的脫敏牙膏或?qū)I(yè)脫敏劑，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行樹脂充填。

2. 牙髓充血

外傷沖擊引發(fā)牙髓血管擴(kuò)張充血，表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。多數(shù)可通過(guò)觀察待其自愈，持續(xù)癥狀需行活髓切斷術(shù)或根管治療。

3. 牙根微裂

隱裂延伸至牙根中部時(shí)，溫度變化導(dǎo)致裂痕處液體流動(dòng)刺激神經(jīng)。需拍攝錐形束CT確診，根據(jù)裂紋深度選擇全冠修復(fù)或拔除患牙。

4. 繼發(fā)齲齒

外傷后清潔困難易致齲壞，齲洞接近髓腔時(shí)出現(xiàn)冷熱敏感。需徹底去腐后采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填，近髓處需墊底保護(hù)。

避免用患牙咀嚼硬物，使用軟毛牙刷輕柔清潔，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問(wèn)題。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就診。