股骨頭壞死可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。股骨頭壞死通常由外傷、長期使用激素、酗酒、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
藥物治療適用于早期股骨頭壞死,常用藥物包括阿侖膦酸鈉、阿司匹林、活血化瘀類中成藥。阿侖膦酸鈉可抑制破骨細胞活性,阿司匹林能改善局部微循環(huán)。
物理治療包括高壓氧治療、體外沖擊波治療等。高壓氧治療可增加組織氧含量,體外沖擊波能促進局部血液循環(huán)和新骨形成。
手術(shù)治療包括髓芯減壓術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。髓芯減壓術(shù)適用于早期病例,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于晚期嚴(yán)重病例。手術(shù)方式選擇需根據(jù)壞死程度決定。
生活干預(yù)包括減輕負(fù)重、戒酒、控制激素使用等。減輕負(fù)重可延緩壞死進展,戒酒能避免進一步損害股骨頭血供。
股骨頭壞死患者應(yīng)避免劇烈運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),同時保證鈣和維生素D的攝入量,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。