雙肺間質(zhì)性改變的危險(xiǎn)程度取決于具體病因,輕度炎癥或感染引起的改變通??赡妫匕l(fā)性肺纖維化等進(jìn)展性疾病可能導(dǎo)致呼吸衰竭。
病毒性肺炎或過(guò)敏性肺泡炎等引起的間質(zhì)改變,通過(guò)抗感染治療或脫離過(guò)敏原后多可恢復(fù),危險(xiǎn)程度較低。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病累及肺部時(shí),需控制原發(fā)病,可能伴隨干咳、活動(dòng)后氣促,需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。
長(zhǎng)期粉塵接觸導(dǎo)致的肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難,需脫離致病環(huán)境并使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布延緩進(jìn)展。
病因不明的進(jìn)行性纖維化,中位生存期較短,可能需肺移植,表現(xiàn)為杵狀指、低氧血癥,抗纖維化藥物如尼達(dá)尼布可減緩病情。
建議定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部高分辨率CT監(jiān)測(cè),避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。