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糖尿病引起酮癥酸中毒可能由胰島素缺乏、感染、飲食失控、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起，可通過胰島素治療、補(bǔ)液糾正電解質(zhì)、控制誘因、監(jiān)測(cè)血糖等方式干預(yù)。

1、胰島素缺乏

1型糖尿病或胰島素治療中斷導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。需立即補(bǔ)充胰島素，如門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素，并靜脈補(bǔ)液。

2、急性感染

肺炎、尿路感染等誘發(fā)炎癥反應(yīng)，加重胰島素抵抗。需使用抗生素控制感染，同時(shí)監(jiān)測(cè)血酮水平，可用頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。

3、飲食失控

過量攝入高糖高脂食物或饑餓性酮癥導(dǎo)致代謝紊亂。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，分次補(bǔ)充碳水化合物，避免血糖劇烈波動(dòng)。

4、嚴(yán)重應(yīng)激

外傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)促使升糖激素分泌激增。需處理原發(fā)疾病，短期強(qiáng)化胰島素治療，密切觀察血?dú)夥治鲋笜?biāo)變化。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖血酮，出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時(shí)即刻就醫(yī)，日常避免高糖飲食并規(guī)律用藥。