熱性咳嗽和寒性咳嗽可通過咳嗽特點、痰液性狀、伴隨癥狀及舌象脈象區(qū)分,主要差異體現(xiàn)在病因病機、癥狀表現(xiàn)、舌苔脈象、治療原則四個方面。
熱性咳嗽多因風(fēng)熱犯肺或肺熱壅盛,寒性咳嗽常由風(fēng)寒襲肺或陽虛寒凝引起,兩者病機分別對應(yīng)肺失宣降的熱證與寒證。
熱性咳嗽痰黃黏稠伴咽痛口渴,寒性咳嗽痰白清稀伴畏寒鼻塞,前者多見發(fā)熱面赤,后者常見頭痛無汗。
熱性咳嗽舌紅苔黃脈數(shù),寒性咳嗽舌淡苔白脈緊,中醫(yī)辨證時舌脈是重要鑒別依據(jù)。
熱性咳嗽需清熱化痰用桑菊飲,寒性咳嗽當(dāng)溫肺散寒選三拗湯,兩者用藥方向截然相反。
咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時須及時就醫(yī),日常避免辛辣生冷食物,保持室內(nèi)空氣流通。