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卵巢囊腫4公分懷孕了怎么辦
病情描述:
卵巢囊腫4公分懷孕了怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    卵巢囊腫4公分合并妊娠可通過定期超聲監(jiān)測、激素水平評估、保守治療及必要時手術干預等方式處理。該情況通常由生理性黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤或囊腺瘤等病因引起。

    1、定期監(jiān)測

    每4-6周進行婦科超聲檢查，評估囊腫大小變化。生理性囊腫多數(shù)在妊娠中期自行消退，無需特殊處理。若出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)。

    2、激素評估

    監(jiān)測孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平。黃體囊腫可能導致激素波動，必要時可補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

    3、保守治療

    避免劇烈運動和腹部受壓。疼痛時可短期使用對乙酰氨基酚，禁用非甾體抗炎藥。合并感染時需用頭孢類抗生素如頭孢克洛、頭孢呋辛或阿莫西林。

    4、手術指征

    囊腫直徑超過10公分、發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂時需腹腔鏡手術。優(yōu)選妊娠中期手術，術式包括囊腫剝離術或附件切除術，避免使用電凝止血。

    妊娠期間保持充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日適量散步但避免突然體位改變，出現(xiàn)陰道流血或持續(xù)腹痛應及時急診就診。

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