股骨頭壞死疼痛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用、外傷、血液供應(yīng)障礙等原因引起。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,配合改善微循環(huán)藥物如前列地爾、丹參多酚酸鹽,疼痛嚴(yán)重時可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。
超短波、沖擊波等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。髖關(guān)節(jié)牽引能減少股骨頭壓力,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性訓(xùn)練。
早期可行髓芯減壓術(shù),中期選擇截骨術(shù)或帶血管蒂骨移植術(shù),晚期需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)方式取決于壞死分期和患者年齡。
避免負(fù)重活動,使用拐杖減輕髖關(guān)節(jié)壓力。戒酒并控制激素使用,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,保持適度游泳等非負(fù)重運(yùn)動。
日常注意防跌倒,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),疼痛加劇時及時復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。