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宮頸錐切術(shù)后HPV病毒就清除了嗎
病情描述:
宮頸錐切術(shù)后HPV病毒就清除了嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    宮頸錐切術(shù)后HPV病毒不一定完全清除。術(shù)后HPV轉(zhuǎn)陰概率與病毒分型、免疫狀態(tài)、手術(shù)范圍等因素有關(guān),部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)感染或復(fù)發(fā)。

    1、病毒分型

    高危型HPV16/18感染清除較慢,術(shù)后殘留概率較高,需定期復(fù)查HPV分型檢測(cè),必要時(shí)聯(lián)合干擾素栓或保婦康栓等藥物輔助治療。

    2、免疫狀態(tài)

    免疫功能低下患者病毒清除能力弱,術(shù)后可配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。

    3、手術(shù)范圍

    錐切范圍不足可能導(dǎo)致病灶殘留,術(shù)后病理提示切緣陽(yáng)性時(shí)需二次手術(shù),可選用重組人干擾素α2b陰道泡騰片局部干預(yù)。

    4、行為因素

    術(shù)后過(guò)早性生活、吸煙等行為會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議術(shù)后3個(gè)月禁性生活,戒煙并補(bǔ)充葉酸及維生素E。

    術(shù)后每3-6個(gè)月需復(fù)查TCT及HPV檢測(cè),持續(xù)兩年陰性方可視為臨床治愈,日常注意保持會(huì)陰清潔并避免使用刺激性洗劑。

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