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糖尿病可能引起性功能減退,主要與神經(jīng)病變、血管損傷、激素水平變化、心理因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),影響勃起或性快感傳導(dǎo)。治療需嚴(yán)格控制血糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸可能有助于改善癥狀。
糖尿病微血管病變導(dǎo)致生殖器官血流不足??刂蒲獕貉苤匾纳蒲h(huán)藥物如西地那非、前列地爾、貝前列腺素可用于血管功能調(diào)節(jié)。
部分患者出現(xiàn)睪酮水平降低。內(nèi)分泌評(píng)估后可能需要激素補(bǔ)充治療,如十一酸睪酮、絨促性素、氯米芬等藥物。
疾病壓力可能加重性功能障礙。心理疏導(dǎo)與伴侶溝通有幫助,必要時(shí)短期使用安非他酮、曲唑酮、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。
糖尿病患者應(yīng)定期篩查并發(fā)癥,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)性功能問題及時(shí)向?qū)?漆t(yī)生咨詢個(gè)體化治療方案。