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心臟射頻消融術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn)包括血管穿刺并發(fā)癥、心臟穿孔、血栓形成、心律失常加重等，多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)可通過規(guī)范操作和術(shù)后監(jiān)測(cè)有效控制。

1、血管穿刺并發(fā)癥

導(dǎo)管插入部位可能出現(xiàn)血腫或假性動(dòng)脈瘤，與血管損傷有關(guān)。術(shù)后需加壓包扎并監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)出血情況。

2、心臟穿孔

導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致心肌穿孔引發(fā)心包填塞，表現(xiàn)為突發(fā)低血壓和頸靜脈怒張。需立即心包穿刺引流，嚴(yán)重者需外科修補(bǔ)。

3、血栓形成

消融部位內(nèi)皮損傷可能誘發(fā)血栓，與術(shù)后抗凝不足有關(guān)。需規(guī)范使用肝素、華法林等抗凝藥物預(yù)防腦栓塞。

4、心律失常加重

手術(shù)可能誘發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯或新發(fā)房顫，與消融靶點(diǎn)選擇有關(guān)。嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯需安裝臨時(shí)起搏器，持續(xù)性房顫需藥物復(fù)律。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。