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甲亢引起的手抖主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體細(xì)微震顫,具有頻率快、幅度小、靜止時(shí)持續(xù)存在等特點(diǎn),常見于手指伸展或持物時(shí)加重。
甲亢手抖頻率通常超過每秒6次,與帕金森病的慢速搓丸樣震顫明顯不同,甲狀腺激素過量會(huì)增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性導(dǎo)致肌肉纖維不自主收縮。
手部維持特定姿勢(shì)時(shí)震顫更顯著,如平舉雙手或持握水杯時(shí),這與小腦病變引起的意向性震顫不同,甲亢震顫在動(dòng)作起始階段即出現(xiàn)。
手抖多伴有心悸、多汗、體重下降等甲亢典型癥狀,約70%的Graves病患者會(huì)出現(xiàn)此癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響寫字、用餐等精細(xì)動(dòng)作。
通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶規(guī)范治療,或放射性碘131治療后,隨著甲狀腺功能恢復(fù)正常,手抖癥狀通常可完全消失。
建議甲亢患者避免攝入含碘食物如海帶紫菜,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,手抖持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。