胃潰瘍出血可通過藥物止血、內(nèi)鏡下治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍出血通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、胃黏膜防御功能減弱等原因引起。
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合止血藥物如血凝酶、氨甲環(huán)酸。胃酸分泌過多可能與長期精神緊張、飲食不規(guī)律有關(guān),表現(xiàn)為嘔血、黑便。
通過胃鏡進(jìn)行鈦夾止血、電凝止血或注射腎上腺素。幽門螺桿菌感染需配合抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑進(jìn)行根除治療。
采用血管造影栓塞術(shù)控制出血。非甾體抗炎藥導(dǎo)致的潰瘍需停用相關(guān)藥物,改用對胃腸黏膜損傷較小的塞來昔布等藥物。
對于大出血或穿孔需行胃大部切除術(shù)。胃黏膜防御功能減弱與吸煙、酗酒有關(guān),術(shù)后需補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。
治療期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況。