懷孕期間牙疼數(shù)月需謹慎處理,多數(shù)情況下不建議拔牙。牙疼可能由妊娠期牙齦炎、齲齒、智齒冠周炎或牙髓炎引起,優(yōu)先選擇保守治療如局部沖洗、藥物緩解或臨時填充。
激素變化導致牙齦充血腫脹,表現(xiàn)為刷牙出血。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日用溫鹽水漱口,必要時醫(yī)生可能開具孕婦可用的局部抗菌漱口水如氯己定。
孕吐反酸加速牙齒脫礦,形成齲洞疼痛。可采取臨時玻璃離子填充,避免使用含腎上腺素類麻醉劑,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚。
阻生智齒周圍軟組織反復感染。急性期需生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢類抗生素,膿腫形成時考慮切開引流但避免拔牙操作。
深齲導致牙髓不可逆炎癥,出現(xiàn)自發(fā)痛。應急處理可開髓減壓,根管治療需推遲至孕中期,禁用四環(huán)素類抗生素以免影響胎兒牙齒發(fā)育。
孕期口腔治療需選擇孕中期相對安全期,拔牙等有創(chuàng)操作建議產(chǎn)后進行,日常使用含氟漱口水維護口腔衛(wèi)生并定期產(chǎn)檢時同步口腔評估。