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年輕人心臟偏大可能由生理性心肌肥厚、高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、先天性心臟病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、降壓治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式改善。
長期高強(qiáng)度運動可能導(dǎo)致心肌代償性增厚,屬于適應(yīng)性改變,通常無須治療,建議定期監(jiān)測心臟超聲并減少過度訓(xùn)練。
可能與未控制的高血壓、鹽敏感體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、呋塞米等降壓藥物。
可能與病毒感染、自身免疫等因素有關(guān),常伴隨下肢水腫、心律失常??蛇x用美托洛爾、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物改善心功能。
室間隔缺損、主動脈瓣畸形等先天結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致心臟擴(kuò)大,通常需經(jīng)食道超聲確診,部分病例需進(jìn)行介入封堵或瓣膜修復(fù)手術(shù)。
建議限制鈉鹽攝入并避免劇烈運動,確診病理性心臟擴(kuò)大者應(yīng)每3-6個月復(fù)查心臟彩超,妊娠期女性需特別關(guān)注心功能變化。