權(quán)威問答
腎上腺腫瘤可能引起高血壓、電解質(zhì)紊亂、代謝異常及激素分泌失調(diào)，常見類型包括醛固酮瘤、皮質(zhì)醇瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺偶發(fā)瘤。
醛固酮瘤導(dǎo)致鈉潴留和低血鉀，引發(fā)頑固性高血壓，可通過螺內(nèi)酯、依普利酮等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)，嚴(yán)重時需手術(shù)切除腫瘤。
皮質(zhì)醇瘤引起庫欣綜合征，表現(xiàn)為低鉀血癥和代謝性堿中毒，需使用酮康唑抑制皮質(zhì)醇合成，必要時行腎上腺切除術(shù)。
嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓和糖代謝異常，術(shù)前需用酚芐明控制血壓，術(shù)后可能遺留胰島素抵抗需長期監(jiān)測血糖。
無功能腺瘤增大壓迫周圍組織時可能突發(fā)激素分泌異常，直徑超過4厘米或生長迅速者建議腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。
確診后應(yīng)定期檢測血壓和血鉀水平，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)高血壓危象，術(shù)后需長期隨訪激素替代治療情況。
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