絕經(jīng)后一年又來月經(jīng)可能與激素波動、子宮內膜病變、宮頸息肉、卵巢腫瘤等因素有關,需通過婦科檢查明確原因。
絕經(jīng)后卵巢功能未完全衰竭可能導致雌激素波動,引起撤退性出血。建議觀察出血量及周期,必要時檢測性激素水平。
長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能導致子宮內膜增生或癌變,常伴不規(guī)則出血。需行超聲檢查及診刮術,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
宮頸慢性炎癥刺激形成的贅生物易接觸性出血,表現(xiàn)為點滴狀鮮紅色出血。可通過息肉摘除術治療,術后病理檢查排除惡變。
功能性卵巢腫瘤如顆粒細胞瘤可分泌雌激素,導致內膜增生出血。需結合腫瘤標志物檢測及影像學評估,治療以手術切除為主。
建議避免攝入含植物雌激素的保健品,保持規(guī)律作息,出血期間禁止性生活,及時復查婦科超聲及腫瘤標志物。