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hCG上升孕酮下降可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，可通過補(bǔ)充孕酮、臥床休息、定期復(fù)查、必要時(shí)終止妊娠等方式處理。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?？赡軐?dǎo)致hCG分泌異常而孕酮不足，表現(xiàn)為陰道流血或下腹隱痛。建議超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育，必要時(shí)行清宮術(shù)，藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。

2、黃體功能不足

卵巢黃體分泌孕酮不足無法維持妊娠，常見于多囊卵巢綜合征患者。需肌注黃體酮或口服黃體酮軟膠囊，配合維生素E輔助治療，藥物包括黃體酮注射液、黃體酮膠丸、絨促性素。

3、先兆流產(chǎn)

孕酮下降伴隨宮縮或出血提示流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，與過度勞累或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。應(yīng)絕對臥床并肌注黃體酮，藥物選擇地屈孕酮片、固腎安胎丸、孕康口服液。

4、異位妊娠

輸卵管妊娠時(shí)hCG增長緩慢而孕酮偏低，伴隨單側(cè)腹痛和停經(jīng)。需通過超聲確診后采用甲氨蝶呤治療或腹腔鏡手術(shù)，禁用保胎藥物。

出現(xiàn)hCG與孕酮異常需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑用藥期間定期監(jiān)測激素水平變化。