美尼爾綜合征與頸椎病是兩種可能引起眩暈的常見疾病,前者屬于內(nèi)耳疾病,后者多與頸椎退行性變相關(guān)。
美尼爾綜合征可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常等因素有關(guān),典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴和聽力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀等前庭抑制劑,或潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
椎動脈型頸椎病可能因骨質(zhì)增生壓迫血管導(dǎo)致眩暈,常伴頸肩痛和頭痛。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
美尼爾綜合征眩暈持續(xù)時間較長且伴耳部癥狀,頸椎病眩暈多與頭位變動相關(guān),影像學(xué)檢查可明確頸椎病變。
兩者均需避免過度疲勞,美尼爾患者應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入,頸椎病患者需糾正不良姿勢并進行頸部鍛煉。
出現(xiàn)持續(xù)性眩暈建議盡早就診耳鼻喉科或骨科,通過前庭功能檢查、頸椎MRI等明確病因后針對性治療。