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心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。心肌病通常由遺傳因素、高血壓、病毒感染、酒精濫用等原因引起。
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷,每日食鹽量控制在5克以下;避免劇烈運(yùn)動但需保持適度有氧活動,如步行或游泳;嚴(yán)格戒酒可預(yù)防酒精性心肌病進(jìn)展。
β受體阻滯劑如美托洛爾能改善心臟舒張功能,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利可延緩心室重構(gòu),利尿劑如呋塞米能緩解水腫癥狀。需定期監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。
心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防惡性心律失常導(dǎo)致猝死。術(shù)后需定期檢查設(shè)備工作狀態(tài)。
終末期患者經(jīng)評估符合條件者可考慮移植,需長期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素預(yù)防排斥反應(yīng)。術(shù)后生存率與配型吻合度密切相關(guān)。
心肌病患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫加重時需立即就診。