胃蛋白酶原1偏高可能與慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤等疾病有關(guān)。
胃黏膜萎縮導(dǎo)致主細(xì)胞減少,反饋性引起胃蛋白酶原1代償性升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,可通過(guò)胃鏡和血清學(xué)檢查確診。治療藥物包括鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮。
潰瘍周邊黏膜修復(fù)過(guò)程中主細(xì)胞功能活躍,導(dǎo)致胃蛋白酶原1分泌增加。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,確診需依賴胃鏡檢查。常用藥物有奧美拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁。
細(xì)菌刺激胃竇G細(xì)胞分泌胃泌素,間接促進(jìn)胃蛋白酶原1合成。多伴有口臭、噯氣等癥狀,可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。根除治療需用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。
腫瘤異常分泌胃泌素持續(xù)刺激主細(xì)胞,導(dǎo)致胃蛋白酶原1顯著升高。特征表現(xiàn)為頑固性腹瀉和多發(fā)性潰瘍,需通過(guò)影像學(xué)定位。治療以手術(shù)切除為主,藥物可用奧曲肽控制癥狀。
發(fā)現(xiàn)胃蛋白酶原1升高應(yīng)完善胃鏡檢查,日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。