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糖尿病足的治療方法主要有傷口清創(chuàng)、藥物治療、手術(shù)治療、減壓治療,護(hù)理措施包括日常檢查、皮膚護(hù)理、鞋襪選擇、定期復(fù)查。
清除壞死組織和分泌物,控制感染,促進(jìn)肉芽組織生長??墒褂蒙睇}水沖洗,無菌器械去除腐肉。
根據(jù)感染情況使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星。改善微循環(huán)藥物包括貝前列素鈉、西洛他唑、胰激肽原酶。
嚴(yán)重缺血或組織壞死需血管介入治療如球囊擴(kuò)張,或外科清創(chuàng)截肢。手術(shù)旨在重建血運(yùn),去除病灶。
使用特制鞋墊、支具減輕足部壓力,避免潰瘍加重。臥床休息時(shí)抬高患肢,減少負(fù)重。
每日觀察足部皮膚顏色、溫度、感覺變化,檢查有無破損、水皰、腫脹。家長需協(xié)助行動(dòng)不便者完成檢查。
溫水洗腳后輕柔擦干,尤其趾縫。干燥皮膚涂抹尿素軟膏,濕潤處使用爽身粉。修剪指甲避免過短。
穿寬松透氣棉襪,選擇鞋頭寬大、軟底硬幫的防護(hù)鞋。新鞋逐漸適應(yīng)穿戴時(shí)間,內(nèi)置減壓鞋墊。
每1-3個(gè)月復(fù)查血糖、足部神經(jīng)病變和血管情況。出現(xiàn)紅腫熱痛及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
嚴(yán)格控制血糖血壓,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步,均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免足部外傷和高溫刺激。