權(quán)威問答
化療后發(fā)燒多數(shù)情況需要警惕感染風險，少數(shù)可能與腫瘤溶解或藥物反應有關(guān)。主要影響因素有白細胞減少、免疫功能抑制、藥物熱反應、腫瘤溶解綜合征。
化療導致骨髓抑制時，中性粒細胞減少會顯著增加感染概率。需緊急查血常規(guī)，必要時使用重組人粒細胞集落刺激因子提升白細胞。
化療藥物會破壞免疫屏障，使病原體更易入侵。常見伴隨寒戰(zhàn)乏力，需進行血培養(yǎng)并經(jīng)驗性使用廣譜抗生素如頭孢他啶。
部分化療藥物如博來霉素可直接引起發(fā)熱，通常體溫波動在38℃左右?？煽紤]使用非甾體抗炎藥如布洛芬對癥處理。
大量腫瘤細胞壞死釋放致熱因子，多伴隨高尿酸血癥。需水化利尿，必要時使用別嘌醇降低尿酸水平。
化療后體溫超過38℃應立即就醫(yī)，日常需監(jiān)測體溫變化并保持口腔清潔，避免接觸感染源。
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