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盆腔積液28毫米多數(shù)情況下不嚴(yán)重，是否需要干預(yù)需結(jié)合癥狀和病因判斷。盆腔積液可能由生理性排卵、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素引起。

1. 生理性因素

排卵期或月經(jīng)前后可能出現(xiàn)少量盆腔積液，通常無癥狀且可自行吸收，無須特殊治療，建議定期復(fù)查超聲觀察變化。

2. 炎癥反應(yīng)

盆腔炎可能導(dǎo)致積液增多，常伴隨下腹痛、發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素控制感染。

3. 內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜異位癥引起的積液多伴隨痛經(jīng)、性交痛，可通過布洛芬緩解疼痛，或使用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制內(nèi)膜生長。

4. 腫瘤相關(guān)

卵巢癌等腫瘤性疾病可能導(dǎo)致頑固性積液，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，確診后需手術(shù)切除或化療等綜合治療。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會陰清潔，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。