跟骨粉碎性骨折術(shù)后下地時間一般為6-12周,實際恢復(fù)時間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、個體差異等多種因素的影響。
骨折粉碎程度和軟組織損傷情況直接影響愈合速度,輕度骨折可能6周后嘗試部分負(fù)重,嚴(yán)重者需延長至12周以上。
采用內(nèi)固定鋼板或外固定支架等不同方式,穩(wěn)定性較好的內(nèi)固定可較早開始康復(fù)訓(xùn)練,通常在術(shù)后8周左右逐步負(fù)重。
規(guī)范的階段性康復(fù)計劃包括早期踝泵運動、中期非負(fù)重活動、后期漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,能有效促進(jìn)功能恢復(fù)。
年齡、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等因素均會影響骨愈合速度,青少年患者恢復(fù)通??煊诶夏昊颊?。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,初期下地需借助助行器保護(hù),逐步增加負(fù)重強度,定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況。