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雙側(cè)頸動脈粥樣硬化伴斑塊形成屬于血管慢性病變,主要與高血壓、高脂血癥、糖尿病及吸煙等因素相關(guān),可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測及必要時手術(shù)治療干預(yù)。
長期血壓升高導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊。需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓。
低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積于血管壁,引發(fā)炎癥反應(yīng)。建議服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運動。
血糖控制不佳會加重血管氧化應(yīng)激,促進斑塊進展。需規(guī)范使用二甲雙胍、胰島素等降糖藥,定期檢測糖化血紅蛋白水平。
煙草中尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮功能,增加斑塊不穩(wěn)定性。必須徹底戒煙,必要時采用尼古丁替代療法或伐尼克蘭輔助戒斷。
日常需保持低鹽低脂飲食,每周進行有氧運動,每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲評估斑塊變化,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時立即就醫(yī)。