權(quán)威問(wèn)答
早泄是指男性在性交時(shí)持續(xù)性或反復(fù)出現(xiàn)射精過(guò)早的現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短、控制射精能力下降。早泄可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)，主要與心理因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。
焦慮、抑郁或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致大腦皮層對(duì)射精控制的異常調(diào)節(jié)。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。
陰莖背神經(jīng)敏感性增高或5-羥色胺受體功能異常會(huì)縮短射精反射時(shí)間。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，需配合行為訓(xùn)練。
前列腺炎或尿道炎可能通過(guò)局部刺激加速射精反射。需針對(duì)感染使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，并改善會(huì)陰部血液循環(huán)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異?？赡芨蓴_射精調(diào)控。需檢測(cè)激素水平后使用甲巰咪唑或睪酮補(bǔ)充劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。
適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，避免過(guò)度手淫，伴侶共同參與治療有助于改善早泄癥狀。若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月應(yīng)就診男科或泌尿外科。
