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高脂血癥的病死率通常較低,但長期未控制可能誘發(fā)動脈粥樣硬化、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。病死率主要與血脂水平、基礎(chǔ)疾病、干預(yù)時機(jī)、并發(fā)癥嚴(yán)重程度等因素相關(guān)。
低密度脂蛋白膽固醇超過4.9毫摩爾/升時,心血管事件風(fēng)險顯著增加,需通過他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等控制。
合并糖尿病、高血壓患者病死率升高,需聯(lián)合降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍進(jìn)行綜合管理。
早期通過飲食運動干預(yù)可降低風(fēng)險,晚期出現(xiàn)血管狹窄時需介入治療如冠狀動脈支架植入。
已發(fā)生急性心肌梗死或缺血性腦卒中者預(yù)后較差,需長期服用抗血小板藥如阿司匹林、氯吡格雷。
建議定期檢測血脂,限制飽和脂肪酸攝入,每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運動,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可有效改善預(yù)后。